Лечение низкой самооценки
В Ставрополе

Когнитивные симптомы (мыслительные искажения): 

Негативный внутренний диалог: Постоянная самокритика, обесценивание своих достижений («это не в счет», «мне просто повезло»), катастрофизация ошибок. 

Убеждения-установки: Стойкие идеи типа «я недостоин», «со мной что-то не так», «я обязан всем нравиться и быть идеальным». 

Сравнивание: Хроническая привычка сравнивать себя с другими в их пользу, фокусировка на чужих успехах и своих «недостатках». 

Эмоциональные симптомы: 

Хроническое чувство вины, стыда, собственной «неправильности». 

Тревога социального взаимодействия (страх оценки, отвержения, осуждения). 

Эмоциональная лабильность: самооценка резко колеблется в зависимости от внешней оценки или сиюминутного успеха/неудачи. 

Неспособность принимать комплименты и позитивную обратную связь (отторжение или смущение). 

Поведенческие симптомы: 

Перфекционизм и прокрастинация: Страх сделать неидеально приводит к постоянному откладыванию задач или психическому истощению от чрезмерных усилий. 

Нерешительность и зависимость от чужого мнения: Неспособность принимать самостоятельные решения, постоянный поиск одобрения. 

Нарушение личных границ: Неумение говорить «нет», терпимость к токсичным и абьюзивным отношениям, паттерн жертвенности. 

Избегающее поведение: Отказ от новых вызовов, возможностей, социальных контактов из-за страха неудачи. 

Соматические проявления: Хронический стресс может вызывать мышечные зажимы, нарушения сна, синдром хронической усталости, психосоматические боли. 

Детский травматический опыт и нарушения привязанности: 

Эмоциональная депривация и отвержение: Холодность, критичность, невнимание или гиперопека со стороны значимых взрослых (родителей). 

Токсичная система оценок: Условная любовь («будешь хорошим – буду любить»), сравнение с другими детьми, завышенные, нереалистичные ожидания. 

Психологическое, физическое или сексуальное насилие, прямо формирующее убеждение в собственной «плохости» и никчемности. 

Дисфункциональные семейные системы: 

Созависимые отношения в семье, где ребенок вынужден играть роль «козла отпущения», «героя» или «невидимки», удовлетворяя потребности родителей, а не развивая свою личность. 

Проекция родительской несостоятельности: Когда родители проецируют на ребенка свои нереализованные амбиции, страхи и чувство стыда. 

Опыт буллинга и социального отвержения в школе или другом коллективе, не нашедший поддержки и отражения в семье. 

Психические расстройства и аддикции (как причина и следствие): 

Депрессия: Негативная когнитивная триада (негативный взгляд на себя, мир и будущее) напрямую разрушает самооценку. 

Тревожные расстройства, особенно социофобия, постоянно подкрепляют чувство неадекватности. 

Химические зависимости: Употребление ПАВ часто становится попыткой «заглушить» болезненное чувство собственной неполноценности, а последствия зависимости (потери, чувство вины) усугубляют его до критического уровня. 

Личностные расстройства (пограничное, избегающее, зависимое) в своей основе имеют глубокий дефект самоидентичности и самоценности. 

Показания к психотерапевтической работе: 

Наличие устойчивых симптомов, описанных выше, которые снижают качество жизни, мешают профессиональной реализации и построению здоровых отношений. 

Низкая самооценка как поддерживающий фактор основного диагноза (депрессия, тревожное расстройство, зависимость). 

Желание пациента изменить паттерны мышления и поведения, связанные с непринятием себя. 

Наличие созависимых отношений, где низкая самооценка является центральным звеном. 

Противопоказания: Абсолютных противопоказаний к психотерапии нет. Однако, работа над самооценкой может быть затруднена или отложена на второй план при: 

Острых психотических состояниях. 

Активной фазе тяжелой химической зависимости без мотивации к трезвости (первичной задачей становится детоксикация и формирование ремиссии). 

Острых суицидальных намерениях (требуется первоочередная стабилизация состояния психиатром). 

Этап 1. Диагностика и установление контакта: Глубокое патопсихологическое обследование для выявления глубинных убеждений, дезадаптивных схем и травматических ядер. Установление безопасного, принимающего терапевтического альянса – первая и важнейшая коррекция опыта отвержения. 

Этап 2. Основная психотерапевтическая работа: 

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и схема-терапия: Выявление и когнитивная переработка автоматических негативных мыслей, дисфункциональных убеждений («я неудачник», «я не заслуживаю любви») и глубинных дезадаптивных схем (например, схема «Дефективности» или «Самопожертвования»). Замена их на более рациональные и здоровые конструкты. 

Психодинамическая терапия: Исследование истоков низкой самооценки в ранних детских отношениях, проработка внутренних конфликтов и переноса. Формирование более целостного, интегрированного образа «Я». 

Терапия, сфокусированная на сострадании к себе (CFT): Развитие навыка самосострадания как антидота к самокритике. Обучение отношению к себе с добротой, пониманием и поддержкой. 

Гештальт-терапия и работа с внутренним ребенком: «Завершение» незавершенных ситуаций из прошлого, диалог с интроектами (усвоенными голосами критикующих родителей), удовлетворение фрустрированных детских потребностей в безопасной терапевтической среде. 

Этап 3. Развитие навыков и закрепление изменений: 

Тренинг ассертивности и границ: Обучение навыкам уверенного поведения, отстаиванию своих прав и потребностей без агрессии или пассивности. 

Дневниковая работа и практика осознанности (mindfulness): Фиксация прогресса, отслеживание триггеров самокритики, развитие способности наблюдать за своими мыслями без отождествления с ними. 

Групповая психотерапия: Безопасная среда для получения обратной связи, апробирования новых моделей поведения и осознания, что ты не одинок в своей проблеме.